Seja você um profissional da odontologia buscando aprimorar suas técnicas ou alguém interessado em conhecer mais sobre o assunto, este artigo é para você.
Hoje, vamos explorar um tema fundamental para a prática endodôntica: as limas endodônticas e suas múltiplas funções.
Prepare-se para mergulhar nesse universo fascinante e descobrir tudo o que você precisa saber sobre esses instrumentos essenciais.
Origem das Limas Endodônticas
O desenvolvimento das limas endodônticas é um marco na história da odontologia, representando avanços significativos no preparo químico-mecânico dos canais radiculares.
As primeiras limas surgiram no início do século XX, pela Kerr Manufacturing Co. de Romulus, Michigan, conhecidas como limas tipo K.
Esses instrumentos pioneiros eram elaborados a partir de fios com bases triangulares ou quadrangulares, torcidos para aumentar o efeito cortante das bordas, resultando em um formato piramidal.
Uma das pontas era estabilizada, enquanto a outra era rodada para formar um instrumento em espiral, cuja eficácia na instrumentação era determinada pelo número de lados e espirais.
Inicialmente fabricadas em aço de carbono, as limas apresentavam baixa resistência à fratura.
Com o avanço tecnológico, o uso do aço inoxidável tornou-se predominante, melhorando significativamente a qualidade e durabilidade dos instrumentos.
Recentemente, a introdução da liga de níquel-titânio (NiTi) na fabricação das limas endodônticas revolucionou a prática endodôntica.
A liga NiTi oferece maior flexibilidade e memória de forma em comparação ao aço inoxidável, resultando em uma modelagem mais eficaz dos canais radiculares.
Qual a função das limas endodônticas?
A principal função das limas endodônticas é limpar, modelar e preparar o canal radicular durante o tratamento endodôntico.
Esses instrumentos são essenciais para remover tecidos moles, restos de polpa e detritos do interior do canal, além de possibilitar a remoção do tecido infectado ou necrosado.
Além disso, as limas endodônticas são utilizadas para conformar o canal, facilitando a obturação e selamento adequados após o tratamento.
Quando usar as limas endodônticas?
As limas endodônticas devem ser utilizadas em diversos momentos durante o tratamento endodôntico.
Elas são essenciais para a remoção de tecidos moles, preparação do canal para a obturação, remoção de detritos e preparo do canal.
As limas também são utilizadas para remover tecido infectado ou necrosado, permitindo a desinfecção e limpeza adequadas do canal radicular.
Partes da lima
As limas endodônticas são compostas por várias partes, cada uma desempenhando um papel fundamental no preparo químico-mecânico do canal radicular.
A parte ativa é responsável pela remoção de tecidos moles e detritos do canal radicular, enquanto a haste, inserida no canal, é utilizada para modelar e preparar o canal para a obturação.
Além dessas partes, as limas possuem o cabo, que conecta a empunhadura à parte ativa da lima, e a empunhadura, que é a parte que o dentista segura durante o procedimento, proporcionando conforto e controle.
Outras características importantes das limas incluem a conicidade, que determina o grau de afilamento ao longo da lima, influenciando sua capacidade de penetrar e alargar o canal de forma adequada, e o comprimento de trabalho, que é o comprimento da lima que efetivamente trabalha dentro do canal, excluindo a parte que fica fora do dente.
Vale ressaltar que o comprimento de trabalho deve ser cuidadosamente determinado para evitar complicações durante o tratamento endodôntico.
Devo usar uma ponta ativa ou inativa?
A escolha entre uma lima de ponta ativa ou inativa depende do objetivo do tratamento.
As limas de ponta ativa são utilizadas para remover tecidos moles e detritos do canal, enquanto as limas de ponta inativa são utilizadas para modelar e preparar o canal para a obturação.
É importante escolher a lima correta de acordo com as características do caso clínico para obter os melhores resultados no tratamento endodôntico.
(Reprodução/Manial Dental Implants)
Classificação de grupos das limas
As limas endodônticas são classificadas em diversos grupos, cada um com características e propósitos específicos, que as tornam adequadas para diferentes situações clínicas.
Dentre os principais grupos das limas, temos:
Limas Kerr
As limas Kerr são conhecidas por sua qualidade e durabilidade.
- Haste romboidal;
- Facilitam a eliminação de detritos ao aumentar o espaço livre entre a lima e a parede dentária;
- Ângulos agudos do rombo que melhoram a eficácia de corte;
- Calibre de 6 ao 80;
- Instrumento torcionado.
Limas K
As limas K são amplamente utilizadas na prática endodôntica devido à sua versatilidade e eficácia.
- Mais utilizadas para preparar o canal radicular;
- Variação de seção de quadrangular para triangular e romboidal;
- Calibre de 6 a 140;
- Disponíveis em comprimentos de 21, 25 e 31 mm;
- Ângulo helicoidal de 45°;
- Instrumento torcionado.
Limas Flexofile
As limas Flexofile são conhecidas por sua flexibilidade e resistência.
- Derivadas das limas K com seção triangular;
- Ângulo de corte de 60° e mais estrias;
- Ponta inativa, mais segura e menos agressiva;
- Calibre de 6 a 140 (21mm e 25mm);
- Instrumento torcionado.
Limas Flex-R
As limas Flex-R são semelhantes às limas Flexofile em termos de flexibilidade e resistência à fratura.
- Derivadas das limas K acordonadas;
- Estrias mais agudas;
- Ângulo de corte mais negativo que em uma lima tipo K tradicional e enroscada;
- Roane eliminou o ângulo de transição da ponta, facilitando o seguimento do canal sem produzir escalonamento;
- Instrumento torcionado.
Limas K-Colorinox
As limas K-Colorinox apresentam um revestimento colorido em sua superfície.
- Fabricadas em aço inoxidável de alta qualidade da Suécia;
- Fabricadas por torção, conferindo alta resistência à fratura;
- Ponta ativa cortante;
- Disponíveis em comprimentos de 21mm, 25mm, 28mm e 30mm, calibres de 06 a 140, e conicidade 02;
- Haste quadrangular.
Limas C+
As limas C + são conhecidas por sua eficácia e versatilidade.
- Utilizadas para exploração do canal radicular;
- Disponíveis em comprimentos de 18mm, 21mm e 25mm, e calibres 8-15.
Limas Hedströem
As limas Hedströem são utilizadas principalmente para a remoção de tecidos moles e detritos do canal radicular.
- Arrastam grandes quantidades de tecido por tração;
- Forma helicoidal;
- Instrumento torneado;
- Cortam em um só sentido, de retração, devido à inclinação positiva de suas estrias.
Limas Flexicut
As limas Flexicut são conhecidas por sua capacidade de remover detritos e tecidos moles do canal radicular.
- Para tratamento de canais radiculares estreitos e curvos;
- Seção triangular e ponta inativa;
- Fabricadas em aço inoxidável.
Limas C-Pilot
As limas C-Pilot são utilizadas principalmente para a remoção de tecidos moles e detritos do canal radicular.
- Especiais para canais sinuosos e calcificados;
- Disponíveis em comprimentos de 19mm, 21mm e 25mm;
- Ponta inativa;
- Tamanho intermédio ISO de 12,5.
Limas UltraFlex, Uniflex e Unifile
As limas UltraFlex, Uniflex e Unifile são conhecidas por sua flexibilidade e resistência à fratura.
- Menos conhecidas e mais específicas;
- Instrumento torneado;
- Fabricadas com liga de níquel-titânio.
Conclusão
Contudo, desde sua origem histórica até as modernas tecnologias de fabricação, pudemos entender como esses instrumentos desempenham um papel crucial no tratamento endodôntico.
As limas endodônticas não são apenas ferramentas; são extensões da nossa habilidade e dedicação em fornecer o melhor cuidado aos nossos pacientes.
Cada tipo de lima, com suas particularidades e características únicas, nos permite enfrentar os desafios clínicos com precisão e eficiência.
Na EAP-Goiás, temos o compromisso de fornecer conhecimento teórico e prático, para que você possa se destacar na sua carreira.
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Referências:
https://blog.dentalspeed.com/limas-endodonticas-principais-modelos-e-funcoes
https://www.dentaltix.com/pt/blog/tudo-o-que-deves-saber-limas-endodontia-i-limas-manuais
http://radiosuldigital.com.br/limas-endodonticas-principais-modelos-e-funcoes/
https://www.forp.usp.br/restauradora/endodontia/temas/instrumental/instrumental_dig_pec.html
*O texto acima não foi escrito por cirurgião dentista, portanto a EAP não se responsabiliza pelas informações, uma vez que não possuem caráter científico.