O lábio leporino é uma malformação congênita que afeta milhares de crianças em todo o mundo, resultando em uma abertura no lábio superior que pode variar em gravidade.
Essa condição pode causar desafios significativos, tanto funcionais quanto estéticos, exigindo uma abordagem multidisciplinar para o tratamento adequado.
Neste artigo, explicaremos o que é o lábio leporino, suas causas e a importância da atuação do cirurgião-dentista no manejo desta condição.
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Sumário
- O que é Lábio Leporino?
- Qual a diferença entre fissura labial e fenda palatina?
- A fissura labial aparece no ultrassom?
- Qual é a causa dos lábios leporinos?
- Classificação das Fissuras
- Como é o tratamento de lábio leporino?
- Como é a atuação do cirurgião-dentista com pacientes de lábio leporino?
- O que acontece se não tratar o lábio leporino?
O que é Lábio Leporino?
O lábio leporino, também conhecido como fissura labial, é uma malformação congênita que ocorre durante o desenvolvimento fetal, resultando em uma abertura no lábio superior.
Essa condição pode variar de uma pequena fenda no lábio até uma separação completa que se estende até o nariz.
O lábio leporino pode ocorrer isoladamente ou em conjunto com a fenda palatina, uma abertura no céu da boca.
Essas fissuras ocorrem devido a uma falha na fusão das estruturas faciais durante a gestação.

Qual a diferença entre fissura labial e fenda palatina?
A fissura labial e a fenda palatina são condições distintas que podem, no entanto, ocorrer simultaneamente.
A fissura labial envolve uma abertura no lábio superior, enquanto a fenda palatina envolve uma abertura no palato (céu da boca). A fissura labial pode afetar apenas um lado do lábio (unilateral) ou ambos os lados (bilateral).
Por sua vez, a fenda palatina pode ser parcial ou completa, afetando tanto o palato duro quanto o palato mole. Ambas as condições resultam de interrupções no desenvolvimento facial do feto.

A fissura labial aparece no ultrassom?
Sim, a fissura labial pode ser detectada durante um ultrassom morfológico de rotina realizado no segundo trimestre de gestação.
Cabe observar que o diagnóstico pré-natal é fundamental para o planejamento adequado do tratamento pós-natal.
O ultrassom pode revelar a presença e a extensão da fissura, permitindo que os pais se preparem para o cuidado que o bebê necessitará após o nascimento.

Qual é a causa dos lábios leporinos?
O que causa lábio leporino exatamente não é uma razão completamente compreendida, mas acredita-se que uma combinação de fatores genéticos e ambientais contribua para o desenvolvimento dessa condição.
Fatores Genéticos:
Sabia que os fatores genéticos desempenham um papel significativo no desenvolvimento do lábio leporino? Se um dos pais ou outro membro da família tem essa condição, há um risco aumentado de que ela ocorra em futuros filhos. Alguns estudos têm identificado diversos genes que estão associados ao risco de fissuras orofaciais.

Fatores Ambientais:
Fatores ambientais durante a gravidez também podem influenciar o desenvolvimento do lábio leporino. Esses fatores incluem o uso de certos medicamentos, deficiência de ácido fólico, exposição a substâncias tóxicas, consumo de álcool, tabagismo e outras drogas durante a gestação. A nutrição materna inadequada também pode aumentar o risco.

Classificação das Fissuras
As fissuras orofaciais são classificadas de acordo com sua localização e extensão. As principais classificações, incluem:
Fissuras Pré-Forame
Estas fissuras ocorrem na frente do forame incisivo e incluem fissuras labiais, com ou sem envolvimento do alvéolo (gengiva).

Fissuras Transforame Incisivo
Estas fissuras atravessam o forame incisivo, afetando o lábio, alvéolo e palato. São consideradas fissuras completas.

Fissuras Pós-Forame Incisivo
Estas fissuras ocorrem atrás do forame incisivo, afetando o palato duro e/ou o palato mole. Podem ser parciais ou completas.

Como é o tratamento de lábio leporino?
O tratamento principal para o lábio leporino é a cirurgia, sendo a queiloplastia (fechamento do lábio) e a palatoplastia (fechamento do palato). Podendo ser realizada a partir dos três meses de vida do bebê.
Uma possibilidade para iniciar o tratamento mais cedo é a colocação de placa moldada no céu da boca do bebê, nas primeiras horas de vida, se assim o médico indicar.
Após fechar o lábio leporino, ainda é preciso um acompanhamento de uma equipe multidisciplinar. Principalmente, fonoaudiólogos, que vão ajudar em qualquer problema na fala. Além de odontopediatras e ortodontistas.

Como é a atuação do cirurgião-dentista com pacientes de lábio leporino?
A atuação do cirurgião-dentista é essencial no tratamento de pacientes com lábio leporino. Desde o diagnóstico precoce até a reabilitação funcional e estética, o dentista desempenha um papel imprescindível em várias etapas do tratamento.
Diagnóstico e Planejamento:
O cirurgião-dentista faz parte da equipe multidisciplinar que avalia e planeja o tratamento desde o nascimento. Ele participa do diagnóstico inicial e do planejamento cirúrgico, trabalhando em conjunto com cirurgiões plásticos, otorrinolaringologistas e outros especialistas.

Intervenções Cirúrgicas:
O cirurgião-dentista pode estar envolvido em cirurgias ortognáticas e outras intervenções que visam corrigir deformidades e melhorar a função mastigatória e estética facial.

Ortodontia:
Tratamentos ortodônticos são frequentemente necessários para corrigir problemas de alinhamento dos dentes e mordida. O dentista-ortodontista acompanha o crescimento e desenvolvimento facial, aplicando aparelhos corretivos conforme necessário.

Reabilitação Protética:
Em casos onde há perda de dentes, o cirurgião-dentista pode providenciar próteses dentárias para restaurar a função mastigatória e a estética do sorriso.

O que acontece se não tratar o lábio leporino?
Se não for tratado, o lábio leporino pode levar a diversas complicações. Crianças com essa condição podem enfrentar dificuldades alimentares, problemas de fala, infecções recorrentes no ouvido e problemas dentários significativos. Bem como, perda de audição, dificuldades respiratórias e problemas para ganhar peso.
Além disso, a fissura pode causar impactos emocionais e sociais devido à aparência facial alterada. Por essas razões, o tratamento adequado é essencial para assegurar o desenvolvimento saudável e a qualidade de vida do paciente.
O tratamento do lábio leporino envolve uma abordagem multidisciplinar, onde o cirurgião-dentista desempenha um papel vital.
Desde o diagnóstico e planejamento até a reabilitação completa, os dentistas garantem que os pacientes recebam o cuidado necessário para alcançar uma vida saudável e funcional.
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Nesse sentido, detectar e tratar o lábio leporino precocemente é crucial para evitar complicações e proporcionar uma melhor qualidade de vida às crianças afetadas.
Se você suspeita que seu filho possa ter lábio leporino, consulte um profissional de saúde especializado para obter o diagnóstico e tratamento adequados.
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Referências:
https://blog.odontoclinic.com.br/ortodontia/labios-leporinos
https://blog.suryadental.com.br/fissura-labiopalatina
*O texto acima não foi escrito por cirurgião dentista, portanto a EAP não se responsabiliza pelas informações, uma vez que não possuem caráter científico.