07 maio 2024
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Recessão Gengival: Causas e Tratamentos

Mulher segurando uma imagem em frente sua boca. Na imagem tem desenhado uma gengiva inflamada.

Você já se deparou com pacientes que apresentavam recessão gengival e ficou em dúvida sobre as melhores abordagens de tratamento?

Compreender a fundo esse fenômeno é fundamental para garantirmos o cuidado ideal aos nossos pacientes.

Neste artigo, vamos mergulhar nas causas e nos tratamentos da recessão gengival, explorando estratégias eficazes que vão aprimorar a sua prática clínica.

Vamos lá!

Dentista segurando tablet com caneta  e mostrando antes e depois de cirurgia para recessão gengival
A recessão gengival é caracterizada pela exposição da raiz do dente devido à retração do tecido gengival, podendo ser causada por fatores como escovação inadequada, periodontite, má oclusão e predisposição genética. (Reprodução/Clínica MINT)

Por que ocorre a retração gengival?

A retração gengival pode ser causada por uma variedade de fatores.

Vamos explorar algumas das principais causas:

Excesso de força na escovação

O excesso de força na escovação é uma das principais causas de retração gengival.

Quando escovamos os dentes com muita força ou utilizamos uma escova de cerdas muito duras, podemos danificar o tecido gengival, levando à sua retração.

Esse hábito também pode desgastar o esmalte dos dentes, aumentando a sensibilidade e o risco de cáries.

Pai e filho escovando o dente juntos no banheiro
A correção da técnica de escovação e o uso de escovas dentais de cerdas macias podem ajudar a prevenir e controlar a recessão gengival, minimizando o trauma nos tecidos gengivais durante a higienização bucal. (Reprodução/Freepik)

Gengiva fina

A espessura da gengiva varia de pessoa para pessoa, e algumas pessoas têm naturalmente uma gengiva mais fina.

A gengiva fina é mais vulnerável a traumas e lesões, o que pode resultar em retração gengival.

Além disso, a gengiva fina pode estar associada a uma menor quantidade de tecido gengival, o que também pode contribuir para a retração.

Traumas na gengiva

Traumas na gengiva, como os causados por piercings orais, aparelhos ortodônticos mal ajustados ou até mesmo acidentes, podem levar à retração gengival.

Esses traumas podem danificar o tecido gengival e causar sua retração ao longo do tempo.

Boca de pessoa com aparelho ortodôntico causando retração gengival, na imagem tem setas apontando para a recessão
A estabilização da doença periodontal por meio de raspagem e alisamento radicular pode ser fundamental no tratamento da recessão gengival, promovendo a redução da inflamação e a regeneração dos tecidos periodontais. (Reprodução/Luis Gustavo Leite)

Gengivite e periodontite

A gengivite e a periodontite são doenças periodontais que podem causar a retração gengival.

A gengivite é uma inflamação da gengiva causada pelo acúmulo de placa bacteriana.

Se não tratada, pode evoluir para periodontite, uma doença mais grave que afeta não apenas a gengiva, mas também o osso que suporta os dentes.

A inflamação e a destruição dos tecidos periodontais podem resultar em retração gengival.

Genética

A genética desempenha um papel importante na saúde bucal, incluindo a predisposição à retração gengival.

Algumas pessoas podem herdar uma estrutura gengival mais fina ou uma maior susceptibilidade a doenças periodontais, o que pode aumentar o risco de retração gengival.

Em resumo, a retração gengival pode ser causada por uma combinação de fatores, desde hábitos de higiene inadequados até predisposição genética.

É importante identificar e tratar a causa subjacente da retração gengival para evitar complicações e preservar a saúde bucal.

3d mostrando um DNA
Em casos mais avançados de recessão gengival, a cirurgia plástica periodontal pode ser necessária para reconstruir o contorno gengival e proteger a raiz exposta, contribuindo para a estética e a saúde bucal do paciente. (Reprodução/Freepik)

Quais os sintomas da recessão gengival?

Os sintomas da recessão gengival podem variar de pessoa para pessoa, dependendo da gravidade da condição.

Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

1. Dor na gengiva e nos dentes: A retração gengival pode causar a mobilidade e inflamação das gengivas, o que gera dor e desconforto.

2. Exposição da raiz do dente: À medida que a gengiva se retrai, a raiz do dente pode ficar exposta.

Isso pode tornar os dentes mais sensíveis e aumentar o risco de cáries e infecções.

3. Mudança na aparência dos dentes: A retração gengival pode fazer com que os dentes pareçam mais longos do que o normal.

Isso pode afetar a estética do sorriso e causar constrangimento.

4. Aumento da sensibilidade ao calor e ao frio: A exposição da raiz do dente devido à retração gengival pode tornar os dentes mais sensíveis, causando desconforto ao comer ou beber alimentos quentes ou gelados.

É importante estar atento a esses sintomas, o tratamento precoce da recessão gengival pode ajudar a prevenir complicações e preservar a saúde bucal.

3d mostrando tratamento de recessão gengival
O controle rigoroso da placa bacteriana e o acompanhamento odontológico regular são essenciais para prevenir a progressão da recessão gengival e garantir o sucesso dos tratamentos realizados. (Reprodução/Shoreline Periodontics Dental Implants)

O que a recessão gengival pode causar?

A recessão gengival pode causar uma série de problemas bucais, incluindo:

Assimetria do sorriso:

A exposição da raiz do dente devido à retração gengival pode causar uma assimetria no sorriso, afetando a estética do paciente.

Sensibilidade:

A exposição da raiz do dente pode levar a uma maior sensibilidade dentária, especialmente a alimentos e bebidas quentes, frios, doces ou ácidos.

Homem sente sensibilidade nos dentes ao escovar. Em uma mão ele segura uma escova de dentes branca, e a outra ele apoia na bochecha
Além dos aspectos estéticos, a recessão gengival pode levar à sensibilidade dentinária, exposição radicular e comprometimento da saúde periodontal, exigindo intervenção odontológica adequada. (Reprodução/Colgate)

Dores:

A recessão gengival pode causar desconforto e dores, especialmente durante a escovação e o uso do fio dental.

Acúmulo de bactérias:

Com a retração gengival, pode haver um acúmulo maior de placa bacteriana nas áreas expostas da raiz do dente, aumentando o risco de desenvolvimento de cáries e doenças periodontais.

Desenho de dente, na frente uma lupa mostrando bactérias
O planejamento individualizado do tratamento da recessão gengival leva em consideração a extensão da lesão, a gravidade da doença periodontal e as necessidades específicas do paciente. (Reprodução/Tompkins Dental)

Gengivite e periodontite:

A recessão gengival está frequentemente associada à gengivite, uma inflamação da gengiva, e à periodontite, uma doença mais grave que afeta os tecidos de suporte dos dentes.

Ambas as condições podem levar à perda óssea e dentária.

Surgimento de bolsas gengivais:

A retração gengival pode resultar no surgimento de bolsas entre os dentes e a gengiva, que podem se tornar locais propícios para o acúmulo de placa bacteriana e desenvolvimento de infecções.

Em casos mais graves, a recessão gengival pode levar à perda dos dentes afetados.

Imagem mostra mulher levantando seu lábio superior para mostrar inflamação nas gengivas
A educação do paciente sobre a importância da saúde periodontal e a adoção de hábitos de higiene bucal adequados são fundamentais para o sucesso a longo prazo do tratamento da recessão gengival. (Reprodução/Stefano Garau)

Causas da a retração gengival

A retração gengival pode ser desencadeada por uma variedade de fatores, que incluem desde hábitos inadequados de higiene bucal, como escovação agressiva e má técnica de escovação, até condições específicas da saúde bucal, como gengivite e periodontite.

Além disso, fatores genéticos podem influenciar na predisposição de uma pessoa à retração gengival, tornando algumas mais propensas a desenvolver essa condição.

O tabagismo, a presença de piercings orais, a mordida desalinhada e o bruxismo também são considerados fatores de risco.

Identificar a causa específica da retração gengival em cada paciente é fundamental para determinar o melhor plano de tratamento e prevenção, visando manter a saúde bucal e prevenir complicações mais graves.

antes e depois da cirurgia para retração gengival de um homem
Fatores como tabagismo, bruxismo e predisposição genética podem influenciar no desenvolvimento da recessão gengival, sendo importante identificar e controlar esses aspectos para um tratamento eficaz.(Reprodução/NERO Odontologia)

Qual o tratamento para a recessão gengival?

O tratamento para a recessão gengival é determinado pela gravidade da condição e pode variar desde medidas simples até procedimentos cirúrgicos mais complexos.

Em casos leves, onde a recessão é mínima e não há sinais de inflamação, o tratamento pode envolver a melhoria da higiene bucal, a utilização de escovas de dentes macias e o uso de cremes dentais específicos para sensibilidade, que ajudam a diminuir a exposição da raiz do dente e a sensibilidade associada.

Em casos mais avançados, onde a recessão é mais pronunciada e há sinais de inflamação ou perda óssea, pode ser necessário recorrer a procedimentos cirúrgicos.

Um dos procedimentos mais comuns é o enxerto gengival, onde tecido gengival é removido de outra área da boca, como o palato, e transplantado para a região onde ocorreu a recessão.

Esse procedimento ajuda a cobrir a raiz exposta e a restaurar a gengiva perdida.

Outro procedimento utilizado é a cirurgia de regeneração tecidual guiada, onde membranas são colocadas sobre a área afetada para estimular o crescimento de tecido gengival e ósseo.

Em casos mais graves, pode ser necessário combinar diferentes técnicas cirúrgicas para obter os melhores resultados.

Além dos procedimentos cirúrgicos, é importante que o paciente mantenha uma boa rotina de higiene bucal, com escovação adequada, uso de fio dental e visitas regulares ao dentista.

O acompanhamento regular é essencial para monitorar a evolução do tratamento e evitar complicações.

3d mostrando colocando enxerto em recessão gengival
Entre os tratamentos para recessão gengival estão a aplicação de enxertos gengivais, que visam cobrir a área exposta e restaurar a estética e a saúde dos tecidos periodontais. (Reprodução/Capital Region)

Como prevenir a retração gengival?

A prevenção da retração gengival é fundamental para manter a saúde bucal e evitar complicações futuras. Algumas medidas simples podem ajudar a prevenir a ocorrência da retração gengival:

  • Escovação adequada: Use uma escova de dentes de cerdas macias e faça movimentos suaves e circulares ao escovar os dentes.

Evite escovas de cerdas duras e escovação agressiva, pois isso pode danificar a gengiva.

  • Uso de fio dental: O uso regular de fio dental ajuda a remover a placa bacteriana e os resíduos alimentares entre os dentes, prevenindo a formação de cáries e doenças periodontais que podem levar à retração gengival.
  • Visitas regulares ao dentista: Consultas de rotina ao dentista são essenciais para verificar a saúde bucal, identificar problemas precocemente e realizar limpezas profissionais que ajudam a prevenir doenças gengivais.
  • Evitar hábitos prejudiciais: Evite o tabagismo, que pode prejudicar a saúde gengival e aumentar o risco de retração.

Além disso, evite morder objetos duros, como canetas ou unhas, que podem causar traumas na gengiva.

  • Alimentação saudável: Uma dieta equilibrada e rica em nutrientes essenciais, como vitaminas C e D, ajuda a manter a saúde da gengiva e dos tecidos bucais em geral.
  • Corrigir problemas dentários: Problemas como dentes desalinhados ou apinhados podem aumentar o risco de retração gengival devido à dificuldade de higienização. Corrigir esses problemas pode ajudar a prevenir a retração.
  • Controle do estresse:O bruxismo, que é o hábito de ranger ou apertar os dentes, pode causar pressão excessiva sobre a gengiva e contribuir para a retração.

O controle do estresse pode ajudar a reduzir esse problema.

  • Consultas com um periodontista: Se o paciente tem histórico de retração gengival na família ou apresenta sinais de problemas gengivais, deve consultar um periodontista para avaliação e orientação adequada.
3d mostrando gengiva com recessão
O tratamento da recessão gengival requer uma abordagem integrada, que inclua medidas de controle da placa bacteriana, procedimentos cirúrgicos e cuidados de manutenção apropriados para garantir resultados satisfatórios a longo prazo. (Reprodução/ONE Clinic)

Conclusão

Em suma, a recessão gengival é um problema comum, mas que pode ser prevenido e tratado com medidas adequadas.

Como profissionais da odontologia, é nosso papel orientar e cuidar da saúde bucal dos nossos pacientes, oferecendo o tratamento mais adequado para cada caso.

Compreender as causas e os tratamentos para a recessão gengival é essencial para garantir um atendimento de qualidade e preservar a saúde bucal dos pacientes.

Nesse contexto, a EAP-Goiás, tem se dedicado a promover o desenvolvimento pessoal e profissional dos cirurgiões-dentistas, por meio de ensino, pesquisa e extensão.

Com uma política de qualidade que busca a excelência nos serviços oferecidos, a EAP-Goiás se destaca como uma instituição de alto padrão na área odontológica.

Não deixe de conhecer os cursos oferecidos pela EAP-Goiás e faça parte desse legado de sucesso na odontologia.

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Juntos, podemos trabalhar para prevenir e tratar a recessão gengival, garantindo sorrisos saudáveis e felizes para nossos pacientes.

Referências:

https://www.dentalis.com.br/blog/o-que-fazer-para-interromper-a-recessao-gengival

https://www.colgate.com.br/oral-health/gum-disease/receding-gums-and-treatment-and-causes-0214

https://www1.fob.usp.br/recessao-gengival-como-reconhecer-prevenir-e-tratar

https://www.smilink.com.br/saiba-o-que-e-a-recessao-gengival-quais-as-causas-sintomas-e-tratamentos

https://livasaude.com.br/quais-sao-as-causas-da-retracao-gengival

*O texto acima não foi escrito por cirurgião dentista, portanto a EAP não se responsabiliza pelas informações, uma vez que não possuem caráter científico.

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